再次发生上肢水肿的原因主要有以下几方面： （1）最广泛的原因是上臂内侧的淋巴管在手术中遭了毁坏。乳腺癌 href="https://www.familydoctor.com.cn/fuke/jb/rfjb/rxa/" target=_blank>乳腺癌根治术，还包括清理腋窝淋巴结群，使腋下至上臂内侧的淋巴管不可避免地被毁坏，淋巴竖井通畅。 （2）腋静脉在毛巾伤口时挤压。
为了使腋窝处伤口尽早伤口，一般术后毛巾伤口时，皆在腋窝处夹以消毒，以减少压力，因此腋静脉某种程度地都会挤压，使上肢转往阻碍。 （3）如果患者较体重增加，腋下有普遍移往，手术切口将缩短至上臂，头静脉被输精管，导致较难完全恢复的水肿。
（4）术后上臂活动过太迟。术后尽早地、力所能及地、有计划、有步骤地展开上肢功能康复磨练，可以增进上肢静脉血液、淋巴转往及循环，反之，则淋巴管的再造功能障碍，水肿持续时间较长。 （5）腋窝长年积液、轻度病毒感染。
因伤口处理不当或其他原因导致腋窝伤口不伤口，长年积液，或所发轻度病毒感染，都会使残余淋巴管更进一步被毁坏，如果反复感染，甚至不会导致锁骨下或腋静脉堵塞，造成重度水肿的再次发生。 （6）术后上臂、锁骨上下及腋窝部的发作及移往。
这些部位的发作和移往，不会导致局部静脉及淋巴管的反抗性转往障碍，经常构成进行性减轻、不可逆性水肿。 （7）术前或术后超声。无论术前或术后超声都会导致放射线野内的静脉道岔，淋巴管毁坏，还不会因局部肌肉纤维化反抗静脉和淋巴管，影响上肢转往及上肢功能。
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